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La télésurveillance à distance et l'évolution de la salle d'opération numérique

 

Principaux points abordés

  • La télésurveillance médicale à distance est une procédure qui transforme une salle d'opération en un environnement numériquement connecté.
  • Il est idéal pour que les chirurgiens sur site et à distance collaborent et partagent les meilleures pratiques.
  • Le matériel tel que les lunettes intelligentes, les smartphones et les dispositifs de capture vidéo simplifie la télésurveillance à distance.
  • Des fonctions logicielles telles que le flux multiple, les paramètres de la caméra, la qualité vidéo full HD et le tableau collaboratif facilitent la surveillance à distance.
  • Un exemple de la manière dont des chirurgiens vasculaires en France ont mené à bien une opération à distance avec les bons outils de télésurveillance.

 

L'essor de la télésurveillance à distance

Dans le domaine de la chirurgie et de la médecine, les technologies à faible latence et à large bande passante, comme la 5G, ouvrent des possibilités de contrôle à distance, de télésurveillance à distance, de mentorat à distance et même de chirurgie à distance. Avec ces progrès rapides dans les télécommunications et la technologie, la télésurveillance à distance gagne du terrain.

 

“La télésurveillance médicale à distance peut être définie comme une procédure permettant de transformer une salle d'opération en un environnement numériquement connecté qui permet aux chirurgiens sur site et à distance de collaborer et de partager les meilleures pratiques.”

Pendant les interventions chirurgicales les plus compliquées, les experts à distance utilisant une solution de téléassistance peuvent superviser, conseiller et collaborer en toute sécurité avec les chirurgiens, équipés de lunettes intelligentes. Ils ont accès à la salle d'opération à distance, en temps réel, de n'importe où dans le monde. Ils peuvent ainsi voir exactement ce que le chirurgien voit. Ces experts à distance peuvent être des pairs plus expérimentés, des représentants du soutien clinique, des spécialistes médicaux, etc.

 

Quels sont les avantages de la télésurveillance à distance ?

 

 

  • Un médecin expérimenté peut apporter une expertise spécialisée ou un deuxième avis au chirurgien pendant l'opération et être à ses côtés à chaque étape du processus.

  • Si un télésurveillant n'est pas disponible, un télésurveillant suppléant peut rapidement se connecter.

  • L’expert à distance ou télésurveillant peut s’occuper de plusieurs cas le même jour, quel que soit le lieu de l'opération.

  • Les chirurgiens, équipés de lunettes intelligentes, n'ont pas besoin de relever la tête pour voir les écrans de contrôle, ils peuvent voir les informations sur l’écran de leurs lunettes intelligentes. Ainsi, l'inconfort et la fatigue du chirurgien dus aux opérations sur écran sont éliminés, en particulier pendant les opérations de longue durée.

  •  Amélioration des soins aux patients.

  • Réduction du risque d'infection pendant le COVID en réduisant le nombre de personnes dans la salle d'opération.

  • Réduction des déplacements et facilitation d'une chirurgie de haute qualité, même dans des endroits inaccessibles comme les zones rurales, les zones de guerre, les sous-marins, etc.

 

Matériel simplifiant la télésurveillance à distance

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1. Sources vidéo

  •   Lunettes intelligentes - Le point de vue d'un chirurgien

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Un chirurgien équipé de lunettes intelligentes peut utiliser ses deux mains pour effectuer l'opération tout en partageant son point de vue à l'expert à distance grâce à ses lunettes intelligentes. De même, il peut utiliser des commandes vocales pour prendre des photos, faire un zoom avant ou arrière, etc.

De l'autre côté, l’expert à distance peut fournir des instructions claires. Il peut également enregistrer l'ensemble de l'opération et gérer à distance différentes caméras connectées (comme une caméra PTZ).

 

  • Caméra PTZ - Vue globale

La caméra PTZ est idéale pour fournir une vue panoramique à 360° de la salle d'opération.
Grâce aux fonctions de panoramique (orientation horizontale), d'inclinaison (orientation verticale) et de zoom de cette caméra, le flux vidéo peut être contrôlé à distance pour visualiser la salle d'opération sous différents angles et positions. En bref, cette caméra permet aux téléspectateurs distants d'avoir une vue d'ensemble de la salle d'opération et de l'intervention chirurgicale.

 

  • Caméras tierces - Vue détaillée et spécifique

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L'utilisation de caméras supplémentaires telles qu'une caméra PTZ, un endoscope, un échographe, un fluoroscope, un dermatoscope etc. dépend du cas d'utilisation de la chirurgie mais peut fournir un point de vue spécifique supplémentaire à l’expert à distance.

 

2. Un smartphone dédié

Il permet de gérer facilement les caméras connectées telles qu'un échographe, une caméra PTZ, un endoscope, etc.

 

3. Dispositif de capture vidéo

Cet appareil portable convertit tout signal HDMI, DVI, DisplayPort, SDI, s-vidéo ou VGA en un signal numérique, ce qui permet aux utilisateurs de récupérer des sources vidéo à partir de nombreux appareils.

 

Capacités logicielles facilitant la surveillance à distance

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Une solution d'assistance à distance comme XpertEye prend en charge les entrées vidéo multi-sources avec des fonctionnalités supplémentaires pour faciliter la chirurgie à distance. Voici quelques caractéristiques et fonctionnalités du logiciel qui sont idéales pour la chirurgie collaborative à distance.

 

Paramètres de l'appareil photo 

Avec XpertEye, un expert à distance peut ajuster la qualité de la vidéo, en fonction des circonstances. Par exemple, la lumière scialytique de la salle de chirurgie peut altérer les images de la vidéo, diminuant le niveau de détail. L'expert à distance peut donc réévaluer constamment la balance des blancs et diminuer le temps d'exposition pour minimiser l'impact de la lumière vive.

Multistream

Cette fonctionnalité permet de partager jusqu'à quatre flux dans un appel collaboratif. De cette façon, les spectateurs à distance peuvent expérimenter différents points de vue qui peuvent être contrôlés à distance (PTZ, lunettes intelligentes) pour fournir un meilleur contexte par rapport à un seul flux vidéo.

Qualité vidéo Full HD

Pendant l’opération, chaque détail compte pour l'expert à distance. La vidéo en direct doit donc être réglée de manière à transmettre un maximum de détails de l'opération. 

Tableau collaboratif

XpertEye dispose d'un tableau intuitif qui permet aux collaborateurs de communiquer directement et de synthétiser les informations. Par exemple, l'expert à distance peut prendre une photo, faire des annotations pour mettre en évidence une zone, etc.

Pointeur RA

Un pointeur AR permet à l'expert à distance d'indiquer et d'attirer l'attention du chirurgien sur une zone spécifique.

Enregistrement

L'expert à distance peut enregistrer l'appel collaboratif, à des fins de documentation ou pour la formation des futurs chirurgiens.

Plate-forme sécurisée et évolutive basée sur le cloud computing

Avec XpertEye, les données des utilisateurs sont hautement sécurisées et ne sont jamais stockées. La plateforme est hébergée sur des centres de données conformes aux normes HIPPA et HDS, ce qui garantit la manipulation et le stockage des données sensibles des patients. De même, les utilisateurs peuvent avoir l'esprit tranquille grâce au chiffrement de bout en bout (E2EE) et à la conformité au GDPR.

 

Cas d'utilisation de la chirurgie en direct : Le CHU de Rennes et Medtronic

 

Par exemple, lors d'une intervention qui consiste à implanter une prothèse aortique, on peut avoir besoin d'une aide technique pour certains points cruciaux de l'intervention, notamment pour la délivrance de la prothèse. Avec XpertEye, le technicien médical à distance peut m'aider à déterminer très précisément la zone de pose, réduisant ainsi le risque d'erreur. Le technicien peut garder un œil constant sur le déroulement de l'intervention et confirmer que la zone où doit être implantée la prothèse est correcte. Si j'ai besoin d'éclaircissements, le technicien peut faire une annotation sur l'écran et me montrer certains détails sur l'image pour m'alerter. De cette manière, nous pouvons échanger nos points de vue sur la stratégie opératoire.”
 
Dr. Kaladji, chirurgien vasculaire au CHU de Rennes.
 
XpertEye permet au Dr Kaladji, chirurgien vasculaire au CHU de Rennes, de collaborer à distance avec un ingénieur médico-technique de Medtronic pendant l'opération, réduisant ainsi le risque d'erreur.
 
 
 

La chirurgie au-delà du bloc opératoire

L'établissement d'une communication audio-vidéo efficace et confidentielle est un aspect important des soins avancés aux patients. Une formation et une collaboration de qualité conduisent sans aucun doute à davantage de gestes qui sauvent.
 
Chez AMA, nous apportons des conseils et un soutien en direct et en temps réel de n'importe où dans le monde, tout en réinventant ce qui est possible dans le bloc opératoire.

Prenez contact avec l'un de nos chefs de projet si vous souhaitez savoir comment fournir une assistance à la surveillance dans le monde entier en un clic à partir de votre ordinateur.
 

Si vous voulez savoir comment mettre en place de la télésurveillance à distance

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